相信很多人在生活中都见到过胎记,有的长在脸上,有的则长在身上、胳膊上,大小、颜色也各不相同。一些老人认为,孩子身上长各种形状的胎记是“大富大贵”的象征。但专家指出,大多数胎记是随着出生就有的,随着年龄的增长,胎记的范围也会慢慢变大,有些胎记会出现在暴露位置影响美观,还有一些胎记会引发局部不适,将会对孩子今后的生活带来不便的影响。
7月30日,由芙爱基金主办的“大爱无‘痕’——全国权威皮肤科专家义诊活动(杭州站)”在艾美医疗机构启动,由复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师钱辉领衔的资深专家,王新宇、王玉、彭建中、唐旭等年轻专家团队共同参与义诊,对有胎记、皮肤医学美容、各种激光治疗相关色素血管问题的患者进行免费咨询和诊断,吸引了来自杭州、上海、以及国外等多地的患者前来免费就诊。
家长不要忽视孩子“胎记”
义诊活动现场,家住杭州的市民胡女士抱着1岁的儿子来咨询。她告诉医生,宝宝一出生,后背上就有一个月牙形红色胎记,家里老人都说不碍事。一开始,这个胎记是平的,之后随着孩子长大,这个胎记开始鼓起来。家长开始着急了,但一直没有去看。这次经过医生认真检查,钱辉主任医师告诉胡女士,宝宝背上的红色胎记是草莓状血管瘤。
什么是草莓状血管瘤?钱辉说,这是毛细血管畸形引起的良性肿瘤,它会随着孩子年龄的增长逐渐增大突起。大多数在1岁内长到最大限度,以后开始消退,75%-95%的患者在5-7岁可以完全或不完全消退,因此大部分不需要急于处理。但是,如果不巧长在眼周或口周或其他容易出血感染的部位,则需要治疗了。治疗可酌情选用脉冲染料激光或冷冻、手术切除等。
钱辉告诉记者,很多家长对胎记的认识和治疗存在误区,大多数体表血管瘤对儿童多无生命危险,但一些“胎记”经过摩擦可能会引发局部出血、溃疡等,长在面部的话还对外貌带来破坏,给孩子心理造成不良影响。“胎记通常可以分为色素型及血管型,常见的色素型包括蒙古斑、太田痣、先天性色素痣、先天性无色素痣、咖啡斑等;血管型则包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等。大部分胎记只是会影响美观,但也有少部分胎记合并了身体器官的异常,或是有加重、发展的倾向,应该尽早治疗。”钱辉说。
记者:如何正确的认识和理解胎记呢?治疗胎记有什么意义吗?
钱:胎记实际上在医学上没有诊断名词,老百姓把小朋友出生的有的东西,都命名为胎记,我那是皮肤科医生也负责医学美容这一块,激光微整形这块,更多的是碰到的是影响美观的问题胎记,其他的确实有部分可能会引起副作用的胎记,不过大部分不到我们皮肤科看,其他的科室来处理,所以常见的一些胎记,往往有特殊性和血管性为主,比如说胎前痣,最有名的这种青面痣,这种我们现在激光的来讲,合力的激光来做治疗都比较干净,就像没生过一样,在以前是不可想象,看到以往的我们传统皮肤科医生,看完这个病然后呢,回家去了。诊断是能诊断了,但是没法做质量,有的激光就把他治疗干净,这个对一个人人生的轨迹,是影响巨大的。
记者:胎记后面会有反复嘛?
做干净的话,就没有。没做干净要看的,特殊疾病可能随着生长发育,尤其摄取性的,会越来越深的,某个时间点他会停下来,谁都不知道,老天说的算。某个小朋友15岁就能停的,他5岁才来找我,我只能把他5岁的做掉,5岁到15岁之间,随的生长发育再出来,再做治疗。
记者:您是华山医院的怎么会想到来做这次义诊?
医生:义诊的话到哪里都可以,毕竟学了那么多东西。我觉得经验是来自于患者,你看这种小患者愿意给我来做,家长要承受多大的压力。万一打坏了怎么办?你们看到照片是这样,但万一真的轮到你身上,你要想一想打坏了怎么办?我们很有经验这种概率是不大会出现的,但万一出现了,因为之前也有这种小概率事件发生。所以大量的病人治疗以后,我们不同的机器来做,不同的参数来做,包括年龄皮肤状况也要分析,黑一点、白一点过敏的反应都会不一样的,那这个我们大量做了以后摸索出来,这种情况下用这个型号、用这个参数效果很好。从我的角度来讲,我相信所有有经验的医生都会有这种感觉,就是非常感激那些让我们做治疗的患者。他让我们成长,也让我们知道为更多其他的小朋友也能做到更好。那在这种情况下,做点义诊也是应该的,虽然说不能再服务以前做过的病人,那未来还没做过的患者,帮助他们解决对我来讲也是应该的吧。作为一个医生嘛,就是最大的目标还是能解决患者的病痛,我们这个病患比较特殊一点,心理打击会更大。根本有的时候不是什么临时痛一下,不是能解决的,不是这么回事情。有义诊对我来讲,我都愿意。很多医院都邀请过我,我都做过义诊。有种感觉蛮美好,这个时候就不谈钱的问题,完完全全按照一个医生解决问题这样子去沟通,那我想办法能不能把病人弄得更漂亮一点。
湿疹护理保持干净最重要
在现场,还有不少备受湿疹困扰的宝宝。一些宝宝面部大片泛红,还有一些前胸后背都长满了一片片的疹子。夏季容易出汗,更加重了身体的不适感,家长们十分焦急。杭州芙艾医疗美容门诊部资深皮肤科专家、副主任医师王新宇告诉记者,婴儿湿疹俗称“奶癣”,是小婴儿当中常见的一种皮肤病,属于过敏性疾病。它的病因复杂,皮疹形态多样,很多婴儿觉得瘙痒,搔抓后容易继发感染,反复发作不易痊愈。因为瘙痒剧烈,容易摩擦止痒,直到皮疹擦破,形成大片潮红湿润的糜烂。
“宝宝长了湿疹,除了及时看医生外,正确的护理非常重要。”王新宇说,湿疹的护理最主要是保持患处清洁,应当暂停使用沐浴露,避免刺激,只要温水洗浴后外涂保湿剂即可。如果有渗出,则需要医生处方予以溶液湿敷。平时,可以给患儿戴上棉质手套,防止搔抓破溃感染。“很多家长觉得有了湿疹不能洗澡,这是错误的做法,如果不注意清洁,很容易继发细菌感染,给宝宝带来更大的痛苦。”
义诊,关爱有需要人群
这几年,全国各地的儿科门诊爆棚,仅浙大儿院两院区门诊量多时可达到10000人次。孩子,一直都是全社会关注的焦点,任何与孩子有关的问题,都会引发强烈的关注。去年,钱辉医生通过“桃花源部落2016”公众号发布的一篇《天使的印记——胎记》被广泛转载,热播剧《我的前半生》的主演马伊琍也曾在微博上转发此文。主办方由此产生了一个想法:希望通过义诊等形式,让全社会来关爱有需要的人群,让大家正确认识皮肤问题,避免“病急乱投医”。
本次义诊从招募到落地,仅花了一周时间,通过线上线下招募的形式寻找有需要的患者。本次线上招募得到了“桃花源部落2016”医生团体,浙江日报网、凤凰网、新浪网、中国娱乐网、搜狐网、昕薇网、以及浙江电视台、杭州之声、FM045女主播、浙江在线、淘宝天猫等平台的大力支持;同时线下招募在杭州芙艾医疗美容门诊部火热进行。
当天的义诊活动,除了关注婴幼儿的胎记、湿疹等主要皮肤问题外,还为一些有青春痘困扰的青少年、有妊娠纹困扰的年轻妈妈提供咨询帮助。截止到目前,芙艾已经进行了三次公益门诊义诊活动,后续还将继续帮助更多的患儿和家庭,让孩子缓解病痛,让家庭重拾信心。